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(单选题)

2型糖尿病史16年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg每日3次,糖尿病控制良好,近2个月感乏力,体重下降4~5kg,肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理()

A停口服降糖药、减少饮食量

B改用长效胰岛素

C改用短效胰岛素

D胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗

E改用葡萄糖苷酶抑制剂

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

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    患者,男性,57岁。因昏迷2小时入院。慢性肾小球肾炎病史16年,慢性肾功能不全(氮质血症期)、肾性高血压半年余,糖尿病(2型)3年。院外口服卡托普利(12.5mg,3次/日)降压,二甲双胍(1.0g,3次/日)降糖。查体:T36.3℃,P114次/分,R23次/分,BP82/56mmHg。深昏迷状态,睑结膜无苍白,肺部无阳性体征,心界向左下扩大,心率107次/分、律不齐、心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,腹部及神经系统无阳性或定位体征发现。

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