（题干）
本题共计 2 个问题
患者，女性，32岁。孕2产1，宫内孕37周，因"无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天"入院。患者孕期各项检查正常，4年前足月顺产。查体：BP130/80mmHg，HR136次/分，早搏2次/分，R28次/分，半卧位，颈静脉轻度怒张，双肺散在细小湿啰音，胎心158次/分，肝肋下未及、双下肢轻度水肿，Hb89g/L。
单选题
第 1 题
该患者最可能的诊断是（）
A上呼吸道感染
B肺炎
C围生期心肌病
D妊娠期高血压疾病
E妊娠期高血压疾病合并心脏病
正确答案
C
答案解析
题干信息提示：
①无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天；
②心率136次/分，早搏2次/分；
③呼吸28次/分；
④双肺散在细小湿啰音；
⑤右心衰竭体征：颈静脉轻度怒张。故考虑该患者最可能的诊断为围生期心肌病。
①无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天；
②心率136次/分，早搏2次/分；
③呼吸28次/分；
④双肺散在细小湿啰音；
⑤右心衰竭体征：颈静脉轻度怒张。故考虑该患者最可能的诊断为围生期心肌病。
单选题
第 2 题
为明确诊断，首选检查（）
A血常规
B尿蛋白测定
C肝肾功能
D超声心动检查
E胸片
正确答案
D
答案解析
超声心动图能更精确地反映各心腔大小的变化，心瓣膜结构及功能情况。
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