（题干）
本题共计 3 个问题
男性，42岁，自觉上腹不适、恶心，2小时前突然呕出大量鲜血，内有少许食物残渣，心悸，大汗，面色苍白。查体：神清，心率110次/分，血压80/60mmHg。肝肋下未及，脾肋下4指，肝掌(+)。
单选题
第 1 题
首先应考虑的诊断是（ ）
A应激性溃疡
B十二指肠溃疡出血
C食管胃底静脉曲张出血
D胆道出血
E胃癌出血
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 2 题
首选治疗方法是（ ）
A静脉滴注垂体后叶素
B急诊行门奇静脉断流术
C输注精氨酸和支链氨基酸，防止肝性脑病
D静脉注射止吐药防止再次呕血
E急诊行门腔静脉分流术
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 3 题
最有助于明确呕血病因的检查是（ ）
A胃镜检查
B腹部B超检查
C肝功能检查
D上腹部CT检查
E同位素心肝血流比检查
正确答案
A
答案解析
略
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（单选题）
男性，42岁，自觉上腹不适、恶心，2小时前突然呕出大量鲜血，内有少许食物残渣，心悸，大汗，面色苍白。查体：神清，心率110次/分，血压80/60mmHg。肝肋下未及，脾肋下4指，肝掌(+)。 最有助于明确呕血病因的检查是（ ）
（单选题）
男性，42岁。饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时，腹痛初为剑下，迅速波及全腹。查体：体温38.5℃，板状腹。
（单选题）
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（单选题）
男性，42岁。饱餐酗酒后2小时，上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，8小时后来院急诊。
（单选题）
男性，42岁。饱餐酗酒后2小时，上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，8小时后来院急诊。
