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(简答题)

试述椎—基底动脉系统TIA的临床症状有哪些?

正确答案

最常见的症状有复视、偏盲、眩晕、呕吐、眼球震颤、声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难、共济失调、猝倒发作、单或双侧的口周及舌部麻木、交叉性面部及肢体感觉障碍、单或双侧的上下肢体无力及病理反射阳性等。如仅累及一侧大脑后动脉者可出现一过性偏盲,患者可能主诉为视物模糊;累及两侧大脑后动脉者表现为双眼失明。此外,该动脉系统的TIA有些特殊表现:①猝倒发作,是因脑干网状结构缺血所致,表现为突然四肢无力,跌倒在地,无意识障碍;患者往往在倒地后的数秒钟内能自行起立,不伴任何神经系统体征。②短暂性全面性遗忘症,是支配海马、两侧穹窿及乳头体的大脑后动脉颞 支缺血所致,其表现为持续数分至十几小时的记忆丧失和时间、地点及定向力障碍,但有自知力,能进行谈话、书写和计算,不伴任何神经系统体征。

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