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(题干)

本题共计 6 个问题

男,58岁,因吞咽哽噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。查体:稍消瘦,锁骨上可扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬,黏膜部分中断。钡剂尚能通过。

单选题
1

为明确诊断,首选的检查方法是()

A胸部CT

B胸部MRI

C食管镜检查及组织活检

D胸腔镜检查

E纵隔镜检查

正确答案

C

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单选题
2

对该病人行结肠代食管手术治疗,术前护理措施错误的是()

A术前3日改流质饮食

B术前3~5日口服肠道不吸收抗生素

C术前1日禁食

D术前2日每晚行清洁灌肠

E手术日晨置胃管

正确答案

D

答案解析

单选题
3

首先考虑的诊断是()

A食管炎

B食管癌

C食管良性肿瘤

D贲门失迟缓症

E食管憩室

正确答案

B

答案解析

单选题
4

对病人行食管胃吻合术,术后护理措施不妥的是()

A听诊双肺呼吸音是否清晰

B保持气道通畅

C术后第1日每2小时鼓励病人使用深呼吸训练器

D病人若出现呼吸浅快应立即行鼻导管深部吸痰

E术后2日内持续胃肠减压

正确答案

E

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单选题
5

手术后最严重的早期并发症有()

A胸膜腔感染

B反流性食管炎

C吻合口瘘

D吻合口狭窄

E肺不张或肺感染

正确答案

C

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单选题
6

若出现该并发症,护理措施不妥的是()

A改流质饮食

B行胸腔闭式引流

C遵医嘱予以抗感染治疗

D营养支持

E严密观察生命体征

正确答案

A

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