首页医卫考试高级职称临床重症医学高级职称

(题干)

本题共计 4 个问题

患者男性,60岁,既往有慢性支气管炎和冠心病史十余年。因消化道大出血急诊手术治疗,术中予输液输血约5000ml。手术后第2天出现呼吸急促,动脉血气分析(呼吸空气时):pH7.48,PaO250mmHg(6.7kPa),PaCO230mmHg(4.0kPa);床头胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊。考虑并发急性呼吸窘迫综合征。

单选题
1

为确定或排除急性左心衰竭,最有用的检测指标是()。

A右心房压

B右室舒张末期压

C平均肺动脉压

D肺动脉楔压

E右心输出量

正确答案

D

答案解析

单选题
2

患者发生低氧血症最主要的原因是()。

A气道阻力增加

B肺内分流(右向左)

C氧耗量增加

D低通气

E心搏出量下降

正确答案

B

答案解析

单选题
3

此期病理改变下列哪项表现不会出现()。

A肺间质和肺泡水肿

B间质内红细胞,白细胞浸润

C毛细血管充血

D透明膜形成

E间质纤维组织沉积

正确答案

E

答案解析

单选题
4

该病例X线胸片最可能的典型征象是()。

A双肺弥漫性毛玻璃样改变或肺泡浸润

B双侧肺门"蝴蝶样"阴影

C心脏扩大伴肺门血管阴影增浓

D肺纹加深和肺透亮度增高

E局灶性肺实变

正确答案

A

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