首页医卫考试高级职称临床重症医学高级职称

(题干)

本题共计 3 个问题

患者男,66岁,左侧人工股骨头置换术后第4天,排便后突然昏厥并跌倒。患者面色苍白,大汗淋漓。查体:血压120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率80次/分,心肺听诊未闻及异常杂音。实验室检查:血糖10.1mmol/L,心肌酶正常。血氧分压33.2mmHg,血氧饱和度63.8%,肺泡-动脉氧分压差33.10mmHg,血浆D-二聚体0.6mg/L,发病第3天增高达1.7mg/L。心电图SⅠQⅢTⅢ改变,胸部X线片显示肺纹理增粗、肺动脉高压。

单选题
1

为明确患者的发病原因,首选的检查是()。

A血清肌钙蛋白

B血清钾、钠、氯离子浓度

C痰细菌培养

D下肢深静脉超声

E纤维支气管镜

正确答案

D

答案解析

单选题
2

此时应该立即采取的药物治疗策略是()。

A扩张冠状动脉治疗

B溶栓治疗

C抗凝治疗

D抗血小板治疗

E营养心肌治疗

正确答案

C

答案解析

单选题
3

该患者最可能的诊断为()。

A肺炎

B急性心肌梗死

C急性心肌炎

D急性肺动脉栓塞

E气胸

正确答案

D

答案解析

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