(题干)
本题共计 3 个问题
患者男,66岁,左侧人工股骨头置换术后第4天,排便后突然昏厥并跌倒。患者面色苍白,大汗淋漓。查体:血压120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率80次/分,心肺听诊未闻及异常杂音。实验室检查:血糖10.1mmol/L,心肌酶正常。血氧分压33.2mmHg,血氧饱和度63.8%,肺泡-动脉氧分压差33.10mmHg,血浆D-二聚体0.6mg/L,发病第3天增高达1.7mg/L。心电图SⅠQⅢTⅢ改变,胸部X线片显示肺纹理增粗、肺动脉高压。
单选题
第 1 题
为明确患者的发病原因,首选的检查是()。
A血清肌钙蛋白
B血清钾、钠、氯离子浓度
C痰细菌培养
D下肢深静脉超声
E纤维支气管镜
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 2 题
此时应该立即采取的药物治疗策略是()。
A扩张冠状动脉治疗
B溶栓治疗
C抗凝治疗
D抗血小板治疗
E营养心肌治疗
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 3 题
该患者最可能的诊断为()。
A肺炎
B急性心肌梗死
C急性心肌炎
D急性肺动脉栓塞
E气胸
正确答案
D
答案解析
略
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