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(简答题)

固冲汤与归脾汤在主治、立法、用药方面有何异同?

正确答案

固冲汤与归脾汤均用黄芪,白术益气健脾而摄血,治疗脾气虚弱,脾不统血的崩漏,月经量多,但病机不尽相同,且病情,病势有轻重缓急之分,因而立法,选药亦随之而异。固冲汤所治血崩,月经过多由肾虚不固,脾虚不摄,冲脉滑脱所致,病势较急,病情较重,故当急治其标,固冲摄血为主,辅以健脾益气。方中重用山茱萸为君,配伍煅龙骨,煅牡蛎,棕榈炭,五味子,桑螵蛸,茜草,生白芍等众多敛涩药以涩滑脱为主,且用白术,生黄芪补气健脾药以助固缓为辅,以标本兼顾,同时合用补阳肝肾之白芍,以求肝肾脾同治本为主,以补为辅,且配伍龙眼肉,当,酸枣仁,远志等补心血,安心神之品,气血并补,心脾同治。

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