(题干)
患者女,58岁,右全肺切除术后1周,术后24h拔除胸腔引流管。拔管后出现持续低热,近3d患者出现咳嗽、咳脓痰,左侧卧位时痰量增多,右侧卧位时痰量减少。
下一步治疗方案是(提示抗感染、营养支持、闭式引流治疗1周后,患者未再出现发热,营养不良状况较前改善。查体:患者咳嗽时胸腔引流管内仍有气体引出。)()
A再次行气管镜检查
B如患者瘘口较前次缩小,可继续保守治疗
C如患者瘘口较小,可行内镜下治疗
D如患者瘘口仍较大,行手术治疗
E胸腔内注入亚甲蓝判断瘘口是否闭合
F继续应用抗生素治疗
正确答案
答案解析
为明确诊断应检查的项目包括(提示胸部X线片:右侧胸腔内可见液气平面。)()
A血常规
B肝、肾功能
C电解质
D痰培养+药物敏感试验
E胸部CT
F气管镜
G胸腔穿刺
正确答案
答案解析
应尽快采取的处理措施包括(提示入院后实验室检查:WBC18.45×10/L;N0.82;痰培养结果:铜绿假单胞菌。气管镜:右主支气管残端可见气泡溢出。)()
A指导患者患侧卧位或头高仰卧位
B依据药物敏感试验结果应用抗生素
C吸氧
D输血
E补液
F胸腔闭式引流术
正确答案
答案解析
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(多选题)
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(单选题)
患者女,58岁,因“乏力、背痛1个月”入院。查体:左肺呼吸音低,叩诊浊音。患者6个月前曾因头部皮肤恶性黑色素瘤行手术切除,术后经化学治疗。胸部CT:左侧胸膜多发结节影突向胸腔内,左侧少量胸腔积液。
(单选题)
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