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(简答题)

胸膜钙化和肺内钙化如何鉴别?

正确答案

胸膜钙化多表现为不规则的大片状、条状或由多数小钙化点组成的斑块状影,在肺野内分布无规律。广泛的胸膜钙化呈壳状包绕肺的表面,与骨性胸壁间有一窄带状透亮间隙,为胸膜钙化十分重要的征象。胸膜钙化常合并有胸膜肥厚粘连、肋膈角变浅、变平、膈顶幕状改变及肋间隙变窄或脊柱侧弯等。尘肺所致之胸膜钙化,大都为两侧分布,以横膈胸膜钙化为其特点。肺内钙化多见于肺结核和错构瘤。肺包虫囊肿有时也可钙化:钙化灶多呈小的斑点状、斑片状或结节形影,分布多局限于肺上野,其周围常有梭条状阴影,并牵拉肺纹理扭曲、变形或移位。可有肺门淋巴结钙化:透视下深呼吸,钙化灶与肋骨的移动方向相反,这是与胸膜钙化鉴别的主要征象之一。

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