(1)长期医嘱处理方法:由医生直接写在长期医嘱单上。护士应在将医嘱单上的医嘱分别转抄至各种长期治疗单或治疗卡上,核对后在护士签名栏内签全名。
(2)临时医嘱处理方法:由医生直接写在临时医嘱单上。护士应先将医嘱单上的医嘱分别转抄至各种临时治疗单或治疗卡上,核对后分别在护士签名栏内和核对签名栏内签全名。护士执行后写上执行时间,并在执行签名栏内签全名。
(3)备用医嘱处理方法:长期备用医嘱由医生直接写在长期医嘱单上。每次执行后,在临时医嘱单上记录执行时间并签全名。临时备用医嘱由医生直接写在临时医嘱单上。执行后写上执行时间,并在签名栏内签全名;过期未执行,则由护士用红墨水钢笔在执行时间内写“未用”,并在签名栏内签全名。
(4)停止医嘱处理方法:处理停止医嘱时,应先把相应的治疗单、大小药卡、饮食卡、注射卡上的有关项目用红笔注销,注明停止日期和时间,然后在长期医嘱单上相应医嘱后写上停止日期、时间,在执行者栏内签全名。
(5)重整医嘱处理方法:在长期医嘱栏写满或长期医嘱调整项目较多时要重整医嘱。重整医嘱时,在原医嘱最后一行下面用蓝墨水钢笔写“重整医嘱”,并在“重整医嘱”这一行用红墨水钢笔画上下两条横线;将原来有效的长期医嘱按日期、时间排列顺序抄在医嘱单上;抄录完毕,须两人核对无误后再填写重整镇姓名。