(题干)
本题共计 3 个问题
患者田某某,男性,40岁,干部。因发热、腹痛、腹泻,大便时有黏液、脓血来就诊。2个月前该患者曾被派往湖北襄阳工作,多次下水田劳动,下肢经常出现红色小丘疹,有痒感,未及时治疗。查体:体温38.7℃,心率115次/分,肝肋下一横指,质软,有轻压痛。实验室检查:白细胞10×109/L,嗜酸性粒细胞12%。大便检查见虫卵大小为89μm×67μm,淡黄色,椭圆形,卵壳薄,侧面有小棘,内含毛蚴。
单选题
第 1 题
该病例应诊断为()
A急性血吸虫病
B慢性血吸虫病
C华支睾吸虫病
D卫氏并殖吸虫病
E急性阿米巴痢疾
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 2 题
与诊断该病无关的项目是()
A有疫水接触史
B下肢出现红色小丘疹,有痒感
C大便检查发现侧面有小棘的虫卵
D肝脏肿大
E饮过生水
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 3 题
防治该病的措施中错误的是()
A查治病人、病畜
B避免疫水接触
C不食生肉
D加强粪便管理
E消灭钉螺
正确答案
C
答案解析
湖北襄阳地区为血吸虫病流行区,患者曾多次下水田劳动,有疫水接触史。当时下肢皮肤出现红色小丘疹,有痒感,可能为尾蚴性皮炎。发热、腹痛、黏液脓血便、肝脏肿大为急性血吸虫病的表现,粪便中查到血吸虫卵,故可诊断为血吸虫病。血吸虫病的感染方式是通过接触疫水而感染,与饮生水无关。血吸虫的防治措施包括:查治病人、病畜,控制传染源;加强粪便管理,防止粪便入水,消灭钉螺,切断传播途径;保护易感者,避免接触疫水,和食生肉无关。