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(题干)

本题共计 3 个问题

患者田某某,男性,40岁,干部。因发热、腹痛、腹泻,大便时有黏液、脓血来就诊。2个月前该患者曾被派往湖北襄阳工作,多次下水田劳动,下肢经常出现红色小丘疹,有痒感,未及时治疗。查体:体温38.7℃,心率115次/分,肝肋下一横指,质软,有轻压痛。实验室检查:白细胞10×109/L,嗜酸性粒细胞12%。大便检查见虫卵大小为89μm×67μm,淡黄色,椭圆形,卵壳薄,侧面有小棘,内含毛蚴。

单选题
1

该病例应诊断为()

A急性血吸虫病

B慢性血吸虫病

C华支睾吸虫病

D卫氏并殖吸虫病

E急性阿米巴痢疾

正确答案

A

答案解析

单选题
2

与诊断该病无关的项目是()

A有疫水接触史

B下肢出现红色小丘疹,有痒感

C大便检查发现侧面有小棘的虫卵

D肝脏肿大

E饮过生水

正确答案

E

答案解析

单选题
3

防治该病的措施中错误的是()

A查治病人、病畜

B避免疫水接触

C不食生肉

D加强粪便管理

E消灭钉螺

正确答案

C

答案解析

湖北襄阳地区为血吸虫病流行区,患者曾多次下水田劳动,有疫水接触史。当时下肢皮肤出现红色小丘疹,有痒感,可能为尾蚴性皮炎。发热、腹痛、黏液脓血便、肝脏肿大为急性血吸虫病的表现,粪便中查到血吸虫卵,故可诊断为血吸虫病。血吸虫病的感染方式是通过接触疫水而感染,与饮生水无关。血吸虫的防治措施包括:查治病人、病畜,控制传染源;加强粪便管理,防止粪便入水,消灭钉螺,切断传播途径;保护易感者,避免接触疫水,和食生肉无关。

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