简述胃管洗胃的禁忌证和适应证。

（1）胃管洗胃的禁忌证：
①强酸、强碱、石油及其他对消化道有明显腐蚀作用的毒物中毒；
②伴有上消化道出血、食管静脉曲张、主动脉瘤、严重心脏疾病等患者；
③中毒诱发惊厥未控制者；
④有意识障碍且伴呼吸衰竭，而未机械通气者。
（2）适应证：
①催吐洗胃法无效或有意识障碍、不合作者；
②需留取胃液标本送毒物分析者；
③凡口服毒物中毒、无禁忌证者均应采用胃管洗胃术；
④一般在服毒后6小时内者，但有机磷中毒不受此时间限制。

略