(单选题)
患者,女性,40岁。腹部闭合性外伤后半小时出现休克,腹穿检查提示腹腔内大量积血。留置尿管尿液呈淡血色,无血块。急诊超声显示脾破裂,左肾被膜下血肿3cm×3cm。最为正确的处理是()
A积极抗休克同时急诊行脾切除和肾切除术
B积极抗休克同时急诊行脾切除+肾脏修补术,防止肾继续出血
C积极抗休克同时急诊脾切除术,肾保守治疗
D积极抗休克同时急诊肾切除术
E积极抗休克同时急诊脾脏修补术
正确答案
答案解析
该患者外伤后很快就出现休克,说明脾破裂非常严重,严重的脾破裂出血比较凶猛,况且往往难以修复,应该立即手术切除。该患者肾脏的损伤只表现为被膜下的血肿,属于肾挫伤病理类型,不必做特殊处理,一般的止血和预防感染治疗就可以。
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