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(单选题)

患者,52岁,急性起病,寒战、高热、全身衰弱,痰稠呈砖红色胶冻状,胸部X线检查结果为右侧肺,可见实质阴影及蜂窝状脓肿,叶间隙下坠.下列哪项诊断和治疗最适合()

A金葡菌肺炎,选用万古霉素治疗

B军团菌肺炎,选用红霉素治疗

C支原体肺炎,选用红霉素治疗

D肺炎克雷白杆菌肺炎,选用半合成广谱青霉素加氨基糖苷类

E厌氧菌肺炎,选用青霉素G治疗

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

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    男性,26岁,既往体健,淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰,X线胸片示右上肺大片实变。

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    患者女,43岁,新疆喀什牧民,因“突发寒战、高热伴头痛、眩晕及全身肌肉酸痛2d”来诊。10d前患者有类似寒战、发热病史,治疗7d后,体温突转正常,伴大汗淋漓、全身乏力;2d前再次发作。查体:T39.5℃,P110次/min,BP100/70mmHg;巩膜轻度黄染,结膜及咽部充血,胸腹部散在点状出血性皮疹,腰背部皮肤见散在硬结,有抓痕;肝肋下3cm,有触压痛,脾肋下6cm;脑膜刺激征(-),病理反射未引出。

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