（题干）
本题共计 8 个问题
病历摘要：患者女性56岁，肝硬化病史7年，近几个月来常感腹胀，下肢呈凹陷性水肿，经B超证实为“肝硬化腹水”。
多选题
第 1 题
下列哪些表现为雌激素水平增高的表现：提示：患者雌激素水平升高（）
A月经失调
B个性增强
C蜘蛛痣、肝掌
D面部色素沉着
E以上全都不是
正确答案
A,C
答案解析
略
多选题
第 2 题
引起肝昏迷的主要诱因是什么？提示：该患者每日服用氢氯噻嗪，但效果不显著，已多次腹腔穿刺放液。昨晚突然意识模糊，出现扑翼样震颤，出现肝昏迷。（）
A上消化道大出血
B多次腹腔穿刺放液
C使用对肝脏有损害的药物
D过量摄入蛋白质饮食
E长期使用排钾类利尿剂
正确答案
B,E
答案解析
略
多选题
第 3 题
患者的护理措施有：（）
A置患者于半卧位
B给予低盐饮食
C经常给予冷敷
D定期测量腹围和体重
E准确记录24小时出入液量
正确答案
A,B,D,E
答案解析
略
多选题
第 4 题
护理人员临床观察的要点是：（）
A意识改变
B腹水消退情况
C心率与血压改变
D有无并发感染
E水与电解质变化
正确答案
A,B,C,D,E
答案解析
略
多选题
第 5 题
此时应采取哪些护理措施？提示：病人入院后出现表情欣快、吐词不清、昼睡夜醒，精神错乱，考虑是肝昏迷。（）
A立即给予吗啡镇静
B暂停摄入蛋白质饮食
C用生理盐水灌肠
D保持呼吸道通畅
E与医生联系并继续观察
正确答案
B,C,D,E
答案解析
略
多选题
第 6 题
此时患者卧床休息目的是：提示：该患者经一段时间治疗后病情好转稳定出院，5年后再次来医院就诊，自诉近一年来水肿明显，医生认为其为肝硬化失代偿期，嘱其卧床休息。（）
A减少糖原的合成
B减少肝脏代谢负担
C增加肝脏血流量
D有利于肝细胞恢复
E降低门静脉压力
正确答案
B,C,D,E
答案解析
略
多选题
第 7 题
肝硬化患者引起贫血的机制是什么？提示：该患者经实验室检查发现贫血。（）
A溶血后红细胞破坏过多
B缺乏叶酸与维生素B12
C肠道吸收功能障碍
D营养缺乏
E脾功能亢进
正确答案
B,C,D,E
答案解析
略
多选题
第 8 题
腹水浓缩回输疗法的机制是什么？提示：医嘱该病人进行腹水回输（）
A回输蛋白质
B增加血容量
C降低血浆胶体渗透压
D间接改善肾血流量
E清除部分电解质
正确答案
A,B,D,E
答案解析
略
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（多选题）
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