(题干)
本题共计 7 个问题
女性,22岁。乏力、纳差10天,尿色加深呈浓茶样2天入院。查体:巩膜中度黄染,肝肋下1指,质软、有压痛,脾未及。TBiL68μmol/L,ALT400U/L,HBsAg(+).确诊为急性黄疸型乙型肝炎。
单选题
第 1 题
诊断肝性脑病最有价值的辅助检查是()
A血气分析
B肾功能
C血氨
D肝功能
E头颅CT
F消化道造影
正确答案
C
答案解析
略
多选题
第 2 题
如果患者烦躁不安,对症处理可选用()
A吗啡
B地西泮
C水合氯醛
D扑尔敏(氯苯那敏)
E异丙嗪
F苯巴比妥
正确答案
B,E
答案解析
略
多选题
第 3 题
对此患者的治疗,下列各项中正确的是()
A禁食蛋白质
B口服乳果糖
C静滴精氨酸
D肥皂水灌肠
E补充支链氨基酸
F口服抗生素
G大量输注生理盐水
H血浆置换
I吗啡镇静
J干扰素抗病毒治疗
正确答案
A,B,C,E,F
答案解析
略
单选题
第 4 题
乙型肝炎病毒属于()
ARNA病毒
BDNA病毒
CEB病毒
D巨细胞病毒
E肠道病毒
F疱疹病毒
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 5 题
在住院过程中,检查发现该患者HBsAg、HBeAg阳性,其意义为()
A已进入恢复期,无传染性
B患者血液中Dane颗粒较多,具有传染性
C患者血液中Dane颗粒较少,传染性小
D易转变为肝癌
E易转变为慢性活动性肝炎
F容易发展成重型肝炎
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 6 题
该患者1个月后复查:肝功正常,血清学检查:抗-HBs阳性,抗-HBe阳性,抗-HBc阳性,HBsAg阴性,HBeAg阴性。此时表明()
A急性乙型肝炎恢复期
B转变成慢性肝炎
C肝炎未愈,病毒仍在复制
D仍有传染性,需继续隔离
E肝炎已治愈,但有可能复发
F转变成慢性乙肝病毒携带者
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 7 题
该患者半年后复查,抗-HBs阳性,其余乙肝病毒标志物均阴性,此时表明()
A免疫耐受,病情迁延不愈
B疾病已治愈,患者获得持久免疫
C仍有传染性
D肝炎病毒在体内仍有少量复制
E病情痊愈,但有复发的可能
FS基因出现变异
正确答案
B
答案解析
略