（题干）
本题共计 3 个问题
男，58岁。身高173cm，体重80kg，患者主诉最近3个月总有饥饿感，多食，多尿，消瘦10kg。查体脚趾末端有蚁行感，视力减弱。
单选题
第 1 题
对该患者的初步诊断为（）。
A甲状腺功能亢进
B甲状腺功能减退
C幼年型糖尿病
D成年型糖尿病
E骨质疏松
正确答案
D
答案解析
糖尿病的典型症状为"三多一少"，并可伴有全身症状，如腰痛，四肢酸痛，手足蚁走感、麻木，视力减弱等。成年型糖尿病患者表现不明显，进展缓慢，常在出现并发症时才被发现。糖尿病患者应口服降糖药物，并采用其他方法综合治疗。合理控制能量，该患者肥胖，所以必须减少能量摄入；蛋白质供给与正常入近似；膳食碳水化合物与脂肪适量，比例不宜增加；增加膳食纤维的摄入。
单选题
第 2 题
该患者的临床治疗原则为（）。
A首选手术治疗
B放射性I治疗
C不宜进行体育活动
D首选注射大剂量胰岛素
E给予口服降糖药
正确答案
E
答案解析
糖尿病的典型症状为"三多一少"，并可伴有全身症状，如腰痛，四肢酸痛，手足蚁走感、麻木，视力减弱等。成年型糖尿病患者表现不明显，进展缓慢，常在出现并发症时才被发现。糖尿病患者应口服降糖药物，并采用其他方法综合治疗。合理控制能量，该患者肥胖，所以必须减少能量摄入；蛋白质供给与正常入近似；膳食碳水化合物与脂肪适量，比例不宜增加；增加膳食纤维的摄入。
单选题
第 3 题
该患者的营养治疗原则为（）。
A减少能量摄入
B减少蛋白质摄入
C减少膳食纤维的摄入
D增加膳食碳水化合物的供能比例
E增加膳食脂肪的供能比例
正确答案
A
答案解析
糖尿病的典型症状为"三多一少"，并可伴有全身症状，如腰痛，四肢酸痛，手足蚁走感、麻木，视力减弱等。成年型糖尿病患者表现不明显，进展缓慢，常在出现并发症时才被发现。糖尿病患者应口服降糖药物，并采用其他方法综合治疗。合理控制能量，该患者肥胖，所以必须减少能量摄入；蛋白质供给与正常入近似；膳食碳水化合物与脂肪适量，比例不宜增加；增加膳食纤维的摄入。
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患者男，15岁，身高154cm，近2年身高每年增长3.0cm。体形微胖，体重58kg。母亲偏矮。出生时否认有难产史。否认有外伤史。
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