(题干)
男性,52岁,阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢浮肿3天来门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24s,伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病。心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg,经救治后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发早搏
如果患者神志不清发作时,心电图显示下列哪种情况适宜作电复律治疗()。
A频发性室早
B短阵成串室速
C心房颤动
D心房扑动
E室扑或室颤
正确答案
答案解析
心电图示Ⅲ度房室传导阻滞,频发室性早搏,其原因考虑与下列哪项有关()。
A洋地黄
B利尿剂
C扩血管药物
D心衰加重
E疾病的进展
正确答案
答案解析
患者神志不清,抽搐应考虑为()。
A心源性休克
B阿斯综合征
C脑栓塞
D一过性脑血管痉挛
E重度心衰
正确答案
答案解析
此时处理应()。
A临时心脏起搏下静滴利多卡因
B静注普罗帕酮(心律平)
C静滴利多卡因
D多巴酚丁胺静脉滴注
E停用所有药物观察
正确答案
答案解析
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(单选题)
男性,52岁,阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢浮肿3天来门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24s,伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病。心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg,经救治后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发早搏心电图示Ⅲ度房室传导阻滞,频发室性早搏,其原因考虑与下列哪项有关()。
(单选题)
患者女,52岁,因“阵发性胸闷、心悸3个月,再发1天”来诊。患者3个月前无明显诱因下出现胸闷、心悸,无论休息或活动。持续时间长短不一,最长7小时。有高血压病史。既往心电图(EKG)证实心房颤动,心房颤动未用药。
(多选题)
患者女,52岁,因“阵发性胸闷、心悸3个月,再发1天”来诊。患者3个月前无明显诱因下出现胸闷、心悸,无论休息或活动。持续时间长短不一,最长7小时。有高血压病史。既往心电图(EKG)证实心房颤动,心房颤动未用药。
(多选题)
患者女,52岁,因“阵发性胸闷、心悸3个月,再发1天”来诊。患者3个月前无明显诱因下出现胸闷、心悸,无论休息或活动。持续时间长短不一,最长7小时。有高血压病史。既往心电图(EKG)证实心房颤动,心房颤动未用药。
(单选题)
患者女,52岁,因“阵发性胸闷、心悸3个月,再发1天”来诊。患者3个月前无明显诱因下出现胸闷、心悸,无论休息或活动。持续时间长短不一,最长7小时。有高血压病史。既往心电图(EKG)证实心房颤动,心房颤动未用药。