（题干）
患者男，60岁。心悸1小时来急诊。查体：T36.8℃，P176次/分，R22次/分，BP100/70mmHg，面色苍白，颈静脉不充盈，两肺无啰音，心脏不大，HR176次/分，律齐，无杂音，腹部无异常，双下肢不肿。心电图暂不能确定室性或室上性心律失常。
对该患者的处理应选用（）
A利多卡因
B胺碘酮
C新斯的明
D毛花苷c
E维拉帕米
F普罗帕酮
正确答案
答案解析
提示如患者为宽QRS心动过速，HR180次/分。应考虑的诊断有（）
A预激综合征伴室上性心动过速
B加速性室性异搏心率
C快速房颤
D室上性心动过速伴差传
E预激综合征
F室性心动过速性心动过速
正确答案
答案解析
提示如患者系宽QRS心动过速，且发作时QRS波群形态多变，振幅和波峰忽向上或向下周期性改变。此时应考虑的诊断有（）
A多源室速
B多形室速
C预激综合征伴房颤
D尖端扭转室速
E预激综合征伴室上性心动过速
F预激综合征伴室性心动过速
正确答案
答案解析
提示如患者诊断为预激综合征并室上性心动过速。宜选用的处理措施是（）
A延长旁道传导时间和不应期的药物
B使心肌兴奋的药物
C射频消融术
D缩短旁道传导时间和不应期的药物
E延长房室结传导时间和不应期的药物
F缩短房室结传导时间和不应期的药物
正确答案
答案解析
提示患者1年后心悸发作又来住院，依次使用多种药物均未能终止发作，患者血压测不出，心率180次/分。ECG示：室上性心动过速。紧急处理首选（）
A毛花苷C静注
B抗心动过速起搏器
C紧急外科手术
D机械性刺激迷走神经
E射频消融术
F同步直流电复律
正确答案
答案解析
提示次日，再次发作心悸，心电图示快速、规则的QRS波群，形态正常，不增宽，HR180次/分，无明确的P波。正确处理应首选（）
A普鲁卡因酰胺静注
B利多卡因静注
C毛花苷C静注
D索他洛尔静注
E胺碘酮静注
F维拉帕米静注
正确答案
答案解析
相似试题
（单选题）
患者男，60岁。心悸1小时来急诊。查体：T36.8℃，P176次/分，R22次/分，BP100/70mmHg，面色苍白，颈静脉不充盈，两肺无啰音，心脏不大，HR176次/分，律齐，无杂音，腹部无异常，双下肢不肿。心电图暂不能确定室性或室上性心律失常。提示患者1年后心悸发作又来住院，依次使用多种药物均未能终止发作，患者血压测不出，心率180次/分。ECG示：室上性心动过速。紧急处理首选（）
（多选题）
患者男，60岁。心悸1小时来急诊。查体：T36.8℃，P176次/分，R22次/分，BP100/70mmHg，面色苍白，颈静脉不充盈，两肺无啰音，心脏不大，HR176次/分，律齐，无杂音，腹部无异常，双下肢不肿。心电图暂不能确定室性或室上性心律失常。提示如患者为宽QRS心动过速，HR180次/分。应考虑的诊断有（）
（多选题）
患者男，60岁。心悸1小时来急诊。查体：T36.8℃，P176次/分，R22次/分，BP100/70mmHg，面色苍白，颈静脉不充盈，两肺无啰音，心脏不大，HR176次/分，律齐，无杂音，腹部无异常，双下肢不肿。心电图暂不能确定室性或室上性心律失常。提示如患者诊断为预激综合征并室上性心动过速。宜选用的处理措施是（）
