(题干)
本题共计 4 个问题
患者,女性,30岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气、排便4小时入院。1年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体:腹稍胀,上腹部压痛。
单选题
第 1 题
入院检查血红蛋白132g/L,白细胞11×109/L。首选的治疗方案是().
A急诊剖腹探查手术
B应用镇吐及镇痛、解痉治疗
C胃肠减压、补液及抗生素治疗
D应用促胃肠动力药
E缓泻药促进排气、排便
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 2 题
患者入院次日腹痛加剧,体温38.9℃,查体:腹部有明显的肌紧张和反跳痛,白细胞15×109/L。此时最恰当的治疗方案是().
A加强抗感染治疗
B加快输液速度,补足有效血容量
C胃肠减压、补液治疗
D急诊开腹探查手术
E低压灌肠及缓泻药促进排气、排便
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 3 题
最可能的诊断是().
A粘连性肠梗阻
B肠套叠
C胃肠穿孔
D胃肠吻合口梗阻
E小肠扭转
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 4 题
此患者首先应该做的检查是().
A腹部CT
B消化道钡剂造影
C肛门指检
D腹部X线平片
E纤维肠镜检查
正确答案
D
答案解析
略
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(单选题)
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患者,女性,50岁。阵发性右下腹痛伴恶心、呕吐1天。肛门无排气。查体:腹平软,右下腹轻压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。