(题干)
本题共计 8 个问题
病历摘要:54岁男性,患急性心肌梗死,发病5d来一直绝对卧床治疗,自诉便秘,近3d未排便。
多选题
第 1 题
下列哪些心律失常是发生室颤的先兆()。
A室早落在前一心搏的易损期(R在T波上)
B短阵室性心动过速
C频发室早
D频发房早
E房室传导阻滞
正确答案
A,B,C
答案解析
略
多选题
第 2 题
在此段住院期间应注意下列哪些危重情况发生()。
A室颤致猝死
B心源性休克
C室壁膨胀瘤
D心脏破裂
E脑栓塞
正确答案
A,B,D
答案解析
略
多选题
第 3 题
急性心肌梗死患者避免便秘和用力排便主要是为了防止()。
A心力衰竭
B心脏破裂
C心跳骤停
D脑溢血
E脑血栓形成
正确答案
A,C
答案解析
略
多选题
第 4 题
急性心肌梗死诱发室性阵发性心动过速的常见因素有()。
A情绪激动
B用力过猛
C进餐过饱
D注射利多卡因
E体位突然改变
正确答案
A,B,C,E
答案解析
略
多选题
第 5 题
此时采取的急救措施首先是()。(提示:晚间巡视病房时,见该病人谈笑间突然意识丧失,四肢抽搐,面色青紫,迅即呼吸停止,触脉搏、心尖搏动均消失)
A去找医生抢救
B给病人高流量氧气吸入
C放平患者,将其头后仰
D人工呼吸
E胸外心脏按压
正确答案
C,D,E
答案解析
略
多选题
第 6 题
结合上述情况考虑,以下叙述正确的是()。(提示:给该病人心电监护,可见荧光屏上出现完全不规则的波浪曲线,看不到QRS波与T波)
A病人发生室颤,为最严重的心律失常
B立即静脉推注利多卡因60mg
C可施行电击除颤
D应继续胸外按压
E病人发生猝死,无须再作抢救
正确答案
A,B,C,D
答案解析
略
多选题
第 7 题
该病人可采取下列哪些解除便秘的护理措施()。
A小心扶持其床旁坐位排便
B给500ml以上肥皂水灌肠
C口服15~20ml石蜡油
D戴手套从其肛内挖出大便
E用开塞露1~2支肛内注入
正确答案
C,D,E
答案解析
略
多选题
第 8 题
该病人的护理诊断正确的是()。
A疼痛:与心肌急剧缺血或血供中断发生缺血性坏死有关
B活动无耐力:与心功能下降有关
C自理能力缺陷:与医疗性限制有关
D恐惧:与胸痛引起的濒死感有关
E便秘:与少进食食物纤维有关
正确答案
A,B,C,D
答案解析
略
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