（题干）
本题共计 6 个问题
男性，62岁，患食管癌入院后经左胸行食管癌切除弓上吻合术，术后第2天起，胸腔引流管引流液呈淡血性，量为每天600～1000ml，体温基本正常，但患者胸闷、气急、神萎。摄床旁胸片示：左胸腔大量积液。
单选题
第 1 题
此时体格检查可能发现（）。
A右肺湿啰音
B左肺呼吸音减弱或消失
C左肺湿啰音
D左胸肋间隙增宽
E两肺湿啰音
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 2 题
为进一步确诊，可采用的措施有（）。
A胸水送乳糜常规及定性
BCT检查
C立即开胸探查
D查肝、肾功能
E胸水B型超声波定位
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 3 题
应采取的治疗措施是（）。
A禁食，抗感染
B吸氧，营养，支持
C低脂饮食，纠正水、电解质平衡失调
D加强抗感染
E强心，利尿
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 4 题
此时，临床医师最应注意的临床生化指标是（）。
A血糖
B血气
C肝功能
D肾功能
E电解质
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 5 题
（假设信息）胸水乳糜定性为阳性，乳糜胸确诊，进一步采取的治疗措施有（）。
A维持营养及电解质平衡，保持胸腔引流，不需手术
B必要时行开胸胸导管结扎术
C耐心等待胸水吸收
D抗感染治疗
E解痉、平喘，注意营养平衡
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 6 题
导致以上临床症状最可能的原因是（）。
A吻合口瘘
B术后胃潴留
C肺部炎症
D术中误伤胸导管
E心功能衰竭
正确答案
D
答案解析
胸导管创伤在食管外科中常有发生，尤其在主动脉弓上吻合时，术后大量乳糜液渗出，构成乳糜胸，常发生在术后3～5天。胸水乳糜常规加定性可确诊，保守治疗予高蛋白、低脂肪、高热量饮食，纠正水、电解质失衡。必要时剖胸行胸导管结扎。
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（单选题）
男性，62岁，患食管癌入院后经左胸行食管癌切除弓上吻合术，术后第2天起，胸腔引流管引流液呈淡血性，量为每天600～1000ml，体温基本正常，但患者胸闷、气急、神萎。摄床旁胸片示：左胸腔大量积液。应采取的治疗措施是（）。
（单选题）
男性，62岁，患食管癌入院后经左胸行食管癌切除弓上吻合术，术后第2天起，胸腔引流管引流液呈淡血性，量为每天600～1000ml，体温基本正常，但患者胸闷、气急、神萎。摄床旁胸片示：左胸腔大量积液。导致以上临床症状最可能的原因是（）。
（单选题）
男性，62岁，患食管癌入院后经左胸行食管癌切除弓上吻合术，术后第2天起，胸腔引流管引流液呈淡血性，量为每天600～1000ml，体温基本正常，但患者胸闷、气急、神萎。摄床旁胸片示：左胸腔大量积液。为进一步确诊，可采用的措施有（）。
