(题干)
患者女,32岁,因胸闷、气促、乏力、心悸等症状来诊,经检查诊断为先天性心脏病,肺动脉瓣狭窄。
下列描述中不符合肺动脉瓣狭窄的是()
A第一心音正常,第二心音减弱,胸骨左缘第2、3肋间闻及3/6级喷射样收缩期杂音
B心电图电轴右偏、右心室肥厚
CX线胸片见肺动脉段突出,心影心尖左移上翘,肺血流减少
D第二心音固定分裂,主动脉瓣及肺动脉瓣第二心音成分均增强
E肺动脉瓣狭窄的治疗目前越来越倾向于球囊导管成形术
F可于胸骨左缘第二肋间闻及粗糙响亮的收缩期杂音,常伴收缩期喀喇音,肺动脉瓣区第二心音减弱并分裂,主动脉瓣区第二心音正常,右心室肥厚、增大,肺动脉主干呈狭窄后扩张
正确答案
答案解析
治疗该病应遵循()
A早期轻型病例用药以口服消心痛、利尿剂为主
B纠正心力衰竭、减轻右心室负荷
C长期随访,无须特殊治疗
D晚期重症病例以静脉用药为主,另可给予少量洋地黄类强心剂
E本病主要且最有效的治疗手段是施行肺动脉瓣扩张术或瓣膜替换术
F中期病例口服药物加静脉滴注呋塞米、硝酸甘油疗效较佳
正确答案
答案解析
该患者胸骨左缘第2、3肋间闻及3/6级喷射样收缩期杂音,需与多种疾病的杂音相鉴别,除外()
A主动脉瓣狭窄
B房间隔缺损
C直背综合征
D二尖瓣关闭不全
E二尖瓣狭窄
F三房心
正确答案
答案解析
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