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(题干)

本题共计 4 个问题

男性,47岁。发热咳嗽1个月,痰少,偶为黄痰,3天来出现咯血,满口鲜血,每日约60ml,查体:右上肺叩浊,呼吸音低,可闻及湿啰音,肺CT示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光滑,未见液平。

多选题
1

应做哪些检查进一步明确诊断()

A经皮穿刺肺活检

BMRI

C彩色超声显像

DPPD

E痰结核菌涂片

F慢性支气管炎

G痰结核菌培养

正确答案

D,E,G

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多选题
2

患者咯血加重,24小时咯血量超过600ml,处理咯血的重点和原则是()

A立即予垂体后叶素静滴止血

B健侧卧位

C患侧卧位

D平卧位

E保证有效血容量,必要时输血

F行纤维支气管镜明确出血部位

G行肺增强CT检查

H保持气道通畅和防止气道填塞

I坐位

J必要时可行支气管动脉栓塞

K加强抗结核力度

正确答案

A,C,E,H,J

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单选题
3

本例患者初步诊断考虑()

A肺结核

B间质性肺炎

C肺栓塞

D肺脓肿

E肺癌

F慢性支气管炎

正确答案

A

答案解析

多选题
4

空洞形成可见于哪些疾病()

A肺脓肿

B慢性支气管炎

C肺栓塞

D肺结核

E肺癌

F间质性肺炎

G支气管哮喘

H真菌性肺炎伴脓肿形成

I肺囊肿继发感染

J肺炎链球菌肺炎

K支原体肺炎

L衣原体肺炎

正确答案

A,D,E,H,I

答案解析

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