1.年龄:儿童时期生理代谢旺盛,纫胞生长话跃,骨折愈合较成人快。新生儿股骨干骨折2周即可愈合,而成年入则需要2—3个月之久。
2.骨折部的血液供应: 这是决定骨折愈合快慢的主要因素。骨折时若损伤了骨滋养动脉,造成骨折段血液供应障碍,可导致骨折延迟愈合、不愈合。如果骨折段的血液供应被完全切断,骨折不仅不愈合,甚至还会发生缺血性骨坏死,如股骨颈囊内骨折时发生股骨头缺血性坏死。
3.软组织损伤程度 :直接暴力或火器伤所致的开放性骨折如果同时损伤了肌肉、血管、骨外膜等软组织,使骨的血液供应发生障碍,间接影响骨婉生长使骨折愈合缓慢。闭合性名析的软组织损伤较轻,骨折愈合也较快。
4.感染: 开放性骨折合并感染时可引起化脓性骨髓炎,使周围软组织坏死及死骨形成,直接影响骨折的正常愈合。
5.软组织嵌入 :如果在骨折断端间嵌夹有肌腰、肌肉、骨膜等软组织时,骨折将不愈合。
6.牵引 :持续性骨牵引治疗时若牵引过度,使月析分离移位,将导致骨折延迟愈合或不愈合:
(单选题)
影响骨折愈合最主要的因素是()
A高龄
B伤口感染
C粉碎性骨折
D血液供应不良
E复位时过度牵引