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(单选题)

患者男,48岁。双下肢及颜面水肿3个月,尿蛋白5.2g/24h,血清蛋白19g/L,1天来出现肉眼血尿,首先应考虑的诊断是()

A肾小球病进展

B尿路感染

C尿路结石

D肾盂肾炎

E肾静脉血栓形成

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

肾病综合征患者血液呈高凝状态,容易发生血栓、栓塞并发症,其中以肾静脉栓塞最多见。肾静脉血栓形成常表现为突发腰痛、血尿、尿蛋白增加和肾功能减退。此例患者有大量蛋白尿,低蛋白血症,可诊断为肾病综合征,突发肉眼血尿,是因为并发肾静脉血栓而形成,因此本题选E。

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    女,29岁。活动后心悸气短3年,2月前因着凉感冒,咳嗽.咳血痰,逐渐出现下肢水肿,乏力、食欲不振,腹胀,尿少。查体:口唇发绀,颜面潮红,颈静脉怒张,心律绝对不规整,第一心音强弱不等,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,肺动脉2音亢进,肝大,双下肢水肿该患者的发绀是()

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    男,38岁。1年来活动后气促,伴腹胀及双下肢水肿,自述既往无不适,生活工作正常。查体:BP100/60mmHg,颈静脉怒张,双肺底可闻及湿性啰音,心界向两侧扩大,S减弱,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是()

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    女,29岁。活动后心悸气短3年,2月前因着凉感冒,咳嗽,咳血痰,逐渐出现下肢水肿,乏力、食欲不振,腹胀,尿少。查体:口唇发绀,颜面潮红,颈静脉怒张,心律绝对不规整,第一心音强弱不等,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,肺动脉2音亢进,肝大,双下肢水肿()

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