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(多选题)

需与慢性化脓性中耳炎相鉴别的疾病是()。

A大疱性鼓膜炎

B急性外耳道炎、外耳道疖

C中耳癌

D蓝鼓膜

E结核性中耳乳突炎

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

慢性化脓性中耳炎常需与中耳癌和结核性中耳乳突炎相鉴别。中耳癌好发于中年以上,多为鳞状细胞癌。耳内有血性分泌物,伴耳痛,可出现同侧周围性面瘫及张口困难,晚期有第Ⅵ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ脑神经症状。检查见外耳道或鼓室内有新生物,触之易出血。影像学检查示骨质破坏。病理可确诊。结核性中耳乳突炎多继发于肺结核或其他部位的结核。起病隐匿,内耳脓液稀薄,鼓膜可为紧张部中央性或边缘性穿孔,有时可见苍白肉芽,听力明显损害。乳突X线摄片示骨质破坏或死骨形成。肉芽组织病理学检查及分泌物涂片、培养、动物接种有助于确诊。

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