收缩中晚期喀喇音(middle and late systolic click):喀喇音出现于第一心音后0.08s以上称收缩中晚期喀喇音。产生机制为二尖瓣后叶(多见)或前叶在收缩中晚期凸入左心房,引起张帆性振动;也可由于腱索、瓣膜过长或乳头肌收缩无力,在收缩期突然被拉紧产生振动所致。
这种情况临床上称为"二尖瓣脱垂".由于二尖瓣后叶(或前叶)凸入左心房,可使二尖瓣关闭不全,血液反流至左心房,部分患者可出现收缩晚期杂音。收缩中晚期喀喇音合并收缩晚期杂音称为二尖瓣脱垂综合征(mitral valve prolapse syndrome)。
(单选题)
收缩中晚期喀喇音可见于下列哪种疾病()
A主动脉瓣狭窄
B肺动脉瓣狭窄
C室间隔缺损
D主动脉瓣关闭不全
E二尖瓣脱垂