男,24岁。因车祸致开放性胫腓骨骨折,软组织损伤严重。4小时后入院,急诊手术,手术的重点在于()
A胫腓骨骨折的复位和内固定
B胫骨骨折的复位和内固定
C腓骨骨折的复位和内固定
D彻底清创,确保伤口一期愈合
E骨牵引,待伤口二期愈合
正确答案
答案解析
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患者男性,28岁。左下肢胫腓骨开放性粉碎性骨折。查体:一般情况好,心率80次/min、律齐。血压120/80mmHg。术前给予阿托品0.5mg、苯巴比妥0.1g,在行硬膜外腔穿刺后注射1%普鲁卡因约5ml,3分钟后突然出现头痛、头晕、呼吸困难、肌肉颤搐。病人在3天前行清创缝合时,曾用过普鲁卡因。
(多选题)
患者男性,28岁。左下肢胫腓骨开放性粉碎性骨折。查体:一般情况好,心率80次/min、律齐。血压120/80mmHg。术前给予阿托品0.5mg、苯巴比妥0.1g,在行硬膜外腔穿刺后注射1%普鲁卡因约5ml,3分钟后突然出现头痛、头晕、呼吸困难、肌肉颤搐。病人在3天前行清创缝合时,曾用过普鲁卡因。