（题干）
本题共计 3 个问题
女性，48岁，近2个月来感双肩发沉，举臂无力，走路耐力下降，查ESR.47mm（第1小时末）
单选题
第 1 题
鉴别多发性肌炎和风湿性多肌痛最有说服力的实验室检查是（）
A血沉
B抗链球菌抗体
C抗中性粒细胞胞浆抗体
D肌酶谱
E免疫球蛋白
正确答案
D
答案解析
糖皮质激素是目前治疗SLE的主药。一般型SLE，有发热、关节痛、轻度蛋白尿，应选用糖皮质激素治疗。
单选题
第 2 题
多发性肌炎的典型临床表现是（）
A四肢近端及远端肌肉进行性肌力下降
B四肢近端肌肉进行性肌力下降
C四肢远端肌肉进行性肌力下降
D四肢无力伴有视力障碍
E四肢无力伴有体重明显下降
正确答案
B
答案解析
糖皮质激素是目前治疗SLE的主药。一般型SLE，有发热、关节痛、轻度蛋白尿，应选用糖皮质激素治疗。
单选题
第 3 题
多发性肌炎的首选治疗方案是（）
A肾上腺皮质激素
B环磷酰胺
C干扰素+肾上腺皮质激素
D肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤
E甲氨蝶呤
正确答案
D
答案解析
糖皮质激素是目前治疗SLE的主药。一般型SLE，有发热、关节痛、轻度蛋白尿，应选用糖皮质激素治疗。
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（单选题）
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（单选题）
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（单选题）
患者，男性，78岁，有溃疡病史反复发作20年，近2个月来出现胃脘痛，食后呕吐，明显消瘦，伴锁骨上淋巴结肿大，应首先考虑诊断为（）
（单选题）
患者男性，83岁。5年前开始经常咳嗽、咳痰，近2个月来症状加重。今晨排便时，突然出现气急，呼吸困难。查体：呼吸30次／分，口唇发绀，气管轻度右偏，桶状胸，左肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失。
（单选题）
患者男性，83岁。5年前开始经常咳嗽、咳痰，近2个月来症状加重。今晨排便时，突然出现气急，呼吸困难。查体：呼吸30次／分，口唇发绀，气管轻度右偏，桶状胸，左肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失。
（单选题）
患者男性，83岁。5年前开始经常咳嗽、咳痰，近2个月来症状加重。今晨排便时，突然出现气急，呼吸困难。查体：呼吸30次／分，口唇发绀，气管轻度右偏，桶状胸，左肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失。
