腹部闭合伤剖腹探查的适应证是()。
A创伤后出现休克
B腹膜炎体征
C有腹腔游离气体
D消化道出血
E严重血尿
正确答案
答案解析
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(单选题)
男性,28岁。车祸伤致脾破裂。急诊剖腹探查见腹腔内积血量达2500ml,用升压药维持血压在80/60mmHg。此时应首先选择下列哪种成分血输注()。
(单选题)
腹部闭合伤中,哪个脏器最易损伤()。
(多选题)
关于上消化道出血急症剖腹探查,下列说法正确的是()。
(单选题)
患者男,22岁,腹部闭合伤后,自感左上腹痛,口渴,查体:面色苍白、四肢冷,血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg),腹腔穿刺有不凝血。在基层医院最佳输液方案是()。
(单选题)
患者女,65岁,车祸后颈部、胸部、腰部和腹部复合伤,经外地医院救治3d后转入。查体:T36.6℃,P68次/min,BP163/67mmHg,镇静状态,呼吸机辅助呼吸,胸腔闭式引流管内少量淡血性引流物,胸壁无塌陷,无反常呼吸运动,双肺呼吸音对称粗,右肺闻及湿啰音。腹软,肝脾肋下未及。WBC20.44×109/L,Hb92g/L,PLT146×109/L;胸腹部CT:双肺挫伤,右侧气胸伴积血,双侧肋骨骨折;肝脏、脾脏挫伤,腹腔少量积血。予积极抗感染及对症治疗,转入第2天,拔出气管插管,病情稳定。转入第7天,患者突诉胸闷。查体:血压53/33mmHg,心率47次/min,四肢湿冷、呼吸急促、面色苍白,腹胀明显,诊断性腹腔穿刺,抽出不凝血。WBC13.23×109/L,Hb63g/L,PLT211×109/L;B超示:腹腔大量液性暗区。CPCR后,剖腹探查(提示肝脏贯通伤出血。)
(单选题)
患者女,65岁,车祸后颈部、胸部、腰部和腹部复合伤,经外地医院救治3d后转入。查体:T36.6℃,P68次/min,BP163/67mmHg,镇静状态,呼吸机辅助呼吸,胸腔闭式引流管内少量淡血性引流物,胸壁无塌陷,无反常呼吸运动,双肺呼吸音对称粗,右肺闻及湿啰音。腹软,肝脾肋下未及。WBC20.44×109/L,Hb92g/L,PLT146×109/L;胸腹部CT:双肺挫伤,右侧气胸伴积血,双侧肋骨骨折;肝脏、脾脏挫伤,腹腔少量积血。予积极抗感染及对症治疗,转入第2天,拔出气管插管,病情稳定。转入第7天,患者突诉胸闷。查体:血压53/33mmHg,心率47次/min,四肢湿冷、呼吸急促、面色苍白,腹胀明显,诊断性腹腔穿刺,抽出不凝血。WBC13.23×109/L,Hb63g/L,PLT211×109/L;B超示:腹腔大量液性暗区。CPCR后,剖腹探查(提示肝脏贯通伤出血。)
(单选题)
患者女,65岁,车祸后颈部、胸部、腰部和腹部复合伤,经外地医院救治3d后转入。查体:T36.6℃,P68次/min,BP163/67mmHg,镇静状态,呼吸机辅助呼吸,胸腔闭式引流管内少量淡血性引流物,胸壁无塌陷,无反常呼吸运动,双肺呼吸音对称粗,右肺闻及湿啰音。腹软,肝脾肋下未及。WBC20.44×109/L,Hb92g/L,PLT146×109/L;胸腹部CT:双肺挫伤,右侧气胸伴积血,双侧肋骨骨折;肝脏、脾脏挫伤,腹腔少量积血。予积极抗感染及对症治疗,转入第2天,拔出气管插管,病情稳定。转入第7天,患者突诉胸闷。查体:血压53/33mmHg,心率47次/min,四肢湿冷、呼吸急促、面色苍白,腹胀明显,诊断性腹腔穿刺,抽出不凝血。WBC13.23×109/L,Hb63g/L,PLT211×109/L;B超示:腹腔大量液性暗区。CPCR后,剖腹探查(提示肝脏贯通伤出血。)
(单选题)
患者男,40岁,因胃癌而行剖腹探查时,发现肿块已浸润至横结肠,但较局限,该患者宜()。
(单选题)
女性,30岁。异位妊娠破裂,急诊剖腹探查见腹腔积血约1500mL,此时可采取下列哪种自体输血方式()。