（题干）
本题共计 4 个问题
5岁患儿，发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次入院，查体：体温39℃，面色苍白，血常规示：白细胞22×10／L，中性粒细胞占0.88。
单选题
第 1 题
该患儿首选的检查为（）
A血培养
B复查血常规+C反应蛋白
C脑脊液常规+生化检查＋培养
D尿常规
E头颅CT
正确答案
C
答案解析
白细胞22×10/L，中性粒细胞占0.88，提示感染，又因患儿有神经症状，故应检查脑脊液常规，做生化检查及细菌培养以明确诊断。患儿最可能的诊断为化脓性脑膜炎。患儿无缺水症状，故不需输液。
单选题
第 2 题
该患儿最可能的诊断为（）
A病毒性脑炎
B新生儿颅内出血
C新生儿缺氧缺血性脑病
D化脓性脑膜炎
E脑发育不全
正确答案
D
答案解析
白细胞22×10/L，中性粒细胞占0.88，提示感染，又因患儿有神经症状，故应检查脑脊液常规，做生化检查及细菌培养以明确诊断。患儿最可能的诊断为化脓性脑膜炎。患儿无缺水症状，故不需输液。
单选题
第 3 题
下一步治疗措施中，不正确的是（）
A保证热量供应
B联合使用抗生素
C加强支持治疗
D吸氧、止惊
E静脉输2：1等张含钠液
正确答案
E
答案解析
白细胞22×10/L，中性粒细胞占0.88，提示感染，又因患儿有神经症状，故应检查脑脊液常规，做生化检查及细菌培养以明确诊断。患儿最可能的诊断为化脓性脑膜炎。患儿无缺水症状，故不需输液。
单选题
第 4 题
若脑脊液细菌培养为肺炎链球菌，应选的抗生素为（）
A青霉素
B红霉素
C氨苄西林
D氯霉素
E先锋霉素V
正确答案
A
答案解析
白细胞22×10/L，中性粒细胞占0.88，提示感染，又因患儿有神经症状，故应检查脑脊液常规，做生化检查及细菌培养以明确诊断。患儿最可能的诊断为化脓性脑膜炎。患儿无缺水症状，故不需输液。
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（单选题）
5岁患儿，发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次入院，查体：体温39℃，面色苍白，血常规示：白细胞22×109／L，中性粒细胞占0.88。该患儿首选的检查为（）
（单选题）
5岁患儿，发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次入院，查体：体温39℃，面色苍白，血常规示：白细胞22×10／L，中性粒细胞占0.88。若脑脊液细菌培养为肺炎链球菌，应选的抗生素为（）
（单选题）
5岁患儿，1月15日开始发热。伴头痛、恶心、呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（++），血常规检查：WBC15.0×109/L，脑脊液为无色透明，白细胞数100×109/L，中性80%
（单选题）
5岁患儿，1月15日开始发热。伴头痛、恶心、呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（++），血常规检查：WBC15.0×109/L，脑脊液为无色透明，白细胞数100×109/L，中性80%
（单选题）
患儿，1岁5个月。发热1天，T39．2℃，头痛，流涕，咳嗽，神昏谵语，抽风1次，发作时两目上视，四肢抽搐，约2分钟后缓解。诊断为急惊风。其证候是（）
