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(题干)

本题共计 2 个问题

患者男性,67岁,因黄疸、腹痛2月余入院,主诉其近2个月来先出现皮肤发黄,然后有持续性腹部疼痛,腰背部有牵拉痛,不能平卧,夜间难以入睡,痛苦不堪。医院诊断为胰头癌晚期。检查:患者消瘦,体重45kg,面容憔悴,表情痛苦,皮肤粘膜黄染,强迫体位呈弯腰弓背状。

单选题
1

目前此患者最先要解决的护理问题是( )

A疼痛

B恐惧

C活动无耐力

D焦虑

E营养失调,低于机体需要量

正确答案

A

答案解析

单选题
2

对该患者,目前最主要的护理措施是( )

A检查疼痛的部位

B帮助患者安置能有效减轻疼痛的体位

C观察疼痛的规律

D表示同情和关心

E按三阶梯止痛法使用止痛剂

正确答案

E

答案解析

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    某女性患者,50岁。因腹痛、寒战高热、恶心呕吐及黄疸2天入院,查体:T40℃、P120次/分、R30次/分,BP90/50mmHg,表情淡漠,剑突下压痛明显,白细胞55.0×109/L,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎、休克。

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    答案解析

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    答案解析

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