（题干）
本题共计 8 个问题
病历摘要：患者男性，24岁，车祸伤1小时。查体：脉搏130次/分，血压90/60mmHg。烦燥不安，紫绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，右颈，胸皮下捻发感。气管左偏，右胸饱满，右肺呼吸音消失。胸片示右肺完全萎陷。
多选题
第 1 题
为预防复张性肺水肿的发生我们应该注意以下问题：（）
A胸腔积液一次穿刺不超过1500ml
B大量胸腔积液胸穿抽液应缓慢进行
C大量气胸或积液负压不超过20cmHO
D穿刺过程中严密观察病人反应
正确答案
A,B,C,D
答案解析
略
多选题
第 2 题
复张性肺水肿处理原则为：（）
A吸氧
B开胸手术
C强心利尿扩容
D静脉注射肾上腺皮质激素
正确答案
A,C,D
答案解析
略
单选题
第 3 题
引流气胸的最佳位置为：（）
A腋中线六肋间
B锁骨中线1肋间
C锁骨中线2肋间
D腋前线七肋间
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 4 题
最紧急的处理是：（）
A高流量吸氧
B呼吸机辅助呼吸
C胸腔闭式引流术
D胸腔穿刺抽气
E开胸手术
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 5 题
此患者最可能的诊断为：（）
A右侧闭合性气胸
B右侧张力性气胸
C右侧进行性血胸
D右侧开放性气胸
E心包填塞
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 6 题
经胸腔穿刺抽气，病情好转又恶化，此时应立即进行：（）
A气管切开
B吸痰
C胸腔闭式引流术
D静脉输血补液
E气管插管
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 7 题
经胸腔闭式引流术，引出大量气体，排气过程中发生呼吸困难，胸闷，气喘，测血压50/30mmhg应考虑：（）
A胸腔出血
B复张性肺水肿
C心包填塞
D肺栓塞
E创伤性窒息
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 8 题
行胸腔闭式引流术五天后下列哪种情况可以拔除闭式引流管：（）
A胸内气液无残留，肺膨胀良好，引流管通畅
B胸内气液少量，肺膨胀良好，引流管不通畅
C胸内气液无残留，肺不张，引流管通畅
D胸内气液残留，肺不张，引流管通畅
E胸内气液少量，肺膨胀良好伴发热
正确答案
A
答案解析
略
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（单选题）
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