（单选题）
患者，女性，39岁，反复解脓血便，多次细菌培养阴性，钡餐提示乙状结肠袋消失，管壁平滑变硬，肠管缩短。该患者诊断考虑为（）
A溃疡性结肠炎
B克罗恩病
C肠结核
D细菌性痢疾
E结肠癌
正确答案
答案解析
溃疡性结肠炎临床表现：（1）腹泻：见于绝大多数患者，黏液脓血便是本病活动期的重要表现。大便次数及便血的程度反映病情轻重。粪质亦与病情轻重有关，多数为糊状，重可至稀水样，病变局限在直肠者，鲜血附于粪便表面；病变扩展至直肠以上者，血混于粪便之中。病变限于直肠或乙状结肠者，除可有腹泻、便血外，偶尔会有便秘。（2）腹痛：轻型患者或在病变缓解期可无腹痛或仅有腹部不适。（3）其他症状：可有腹胀，严重病例有食欲减退、恶心、呕吐。（4）体征：轻、中型患者仅有左下腹轻压痛，有时可触及痉挛的降结肠或乙状结肠。重型和暴发型患者常有明显鼓胀和压痛。若有腹肌紧张、反跳痛、肠鸣音减弱应注意中毒性结肠扩张、肠穿孔等并发症。（5）X线征主要有：①多发性浅溃疡表现为管壁边缘毛糙呈毛刺状或锯齿状以及见小龛影或条状存钡区，亦可有炎症息肉而表现为多个小的圆或卵圆形充盈缺损；②黏膜粗乱或有细颗粒改变；③结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短、变细，可呈铅管状。
相似试题
（单选题）
患者，男性，34岁，反复腹泻3年，多次粪便培养阴性，结肠镜示直肠乙状结肠黏膜血管纹理不清，黏膜细颗粒状，血红蛋白正常。下列哪项治疗最合适（）
（单选题）
患者，女性，寒战高热，伴有腹泻，大便性状开始为稀水样便，后为脓血便，大便常规：白细胞15/HP，红细胞10/HP，脓液（+）。该患者诊断考虑为（）
（单选题）
患者，女性，寒战高热，伴有腹泻，大便性状开始为稀水样便，后为脓血便，大便常规：白细胞15/HP，红细胞10/HP，脓液（+）。该患者首选的药物是（）
（单选题）
患者，男性，反复出现脓血便2年，抗生素治疗无效，结肠镜示：病变位于直肠和乙状结肠，黏膜弥漫性充血水肿，颗粒不平、质脆，血管纹理消失。诊断考虑为（）
（单选题）
患者，女性，寒战高热，伴有腹泻，大便性状开始为稀水样便，后为脓血便，大便常规：白细胞15/HP，红细胞10/HP，脓液（+）。该患者需要与下列哪种疾病鉴别（）
（单选题）
患者，女性，寒战高热，伴有腹泻，大便性状开始为稀水样便，后为脓血便，大便常规：白细胞15/HP，红细胞10/HP，脓液（+）。若明确诊断，需做下列哪项检查（）
（单选题）
患者，男性，58岁，出现黏液脓血便半年，脐部及下腹部有疼痛。查体：腹软，腹部无压痛及反跳痛，大便隐血阳性。该患者诊断首先考虑为（）
（单选题）
男性，60岁，反复脓血便半年，每天4～5次，曾经按痢疾治疗，无明显效果。近3个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹部轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。首选的辅助检查（）
（单选题）
男性，60岁，反复脓血便半年，每天4～5次，曾经按痢疾治疗，无明显效果。近3个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹部轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。根据上述资料，应诊断为（）
