（简答题）

预防和处理赫氏反应的措施有哪些?

正确答案

(1)治疗钩端螺旋体病时，首剂青霉素剂量不宜超过4×10IU，病情较重者，注射青霉素前宜采用镇静剂和氢化可的松预防，并准备好抢救药品及物品。
(2)治疗中密切注意赫氏反应。一般在注射第一剂青霉素G后半小时至4小时内，患者会突然出现寒战、高热、头痛、全身酸痛、脉搏细速、气促等原有钩端螺旋体病症状加重，部分患者可出现低血压、休克等，少数重症流感伤寒型可迅速转为肺弥漫性出血型。
(3)出现赫氏反应后，应立即用异丙嗪、氯丙嗪或苯巴比妥钠等药物镇静，用较大剂量氢化可的松缓慢静脉注射或静脉滴注，物理降温，适当输液，给氧等处理。IU，病情较重者，注射青霉素前宜采用镇静剂和氢化可的松预防，并准备好抢救药品及物品。

答案解析

略

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