首页医卫考试高级职称外科普通外科学高级职称

(题干)

本题共计 3 个问题

患者男,45岁,外伤后失血性休克,快速大量补液后仍无尿,并出现呼吸急促、烦躁。查体:T38.5℃,P130次/min,R28次/min,BP140/80mmHg;双肺满布干、湿性啰音;腹软,无压痛、反跳痛,肠鸣音可;左肾区叩痛明显。实验室检查:SCr260μmol/L。

多选题
1

可能的诊断有()。

A急性肺水肿

B消化道出血

C急性肾衰竭

D血气胸

E感染性休克

F肾挫裂伤

正确答案

A,C,F

答案解析

多选题
2

急性肾小管坏死恢复期的特点包括(提示透析1周后,尿量渐增加至600ml/d,考虑进入急性肾小管坏死恢复期。)()

A仍有水、电解质紊乱

B恢复期开始血肌酐仍可继续上升

C可持续1个月以上

D多尿期死亡率很低

E可表现为体质虚弱、乏力

F血尿素氮与肌酐比值大于15︰1

正确答案

A,B,C,E

答案解析

多选题
3

急性肾小管坏死持续期的临床表现包括(提示肝、胆、脾、泌尿系统B型超声:未见明显异常。胸部X线片:肺淤血征象。诊断:急性肾小管坏死,急性肺水肿。予以紧急血液透析后呼吸急促明显缓解。)()

A水潴留

B高血压

C代谢性酸中毒

D高钾血症

E低钠血症

F心力衰竭

正确答案

A,B,C,D,E,F

答案解析

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