（题干）
本题共计 5 个问题
患者男性，40岁。牙龈出血，发热半个月，既往肝炎病史4年。查体：全身散在瘀斑，以下肢为多，左侧颈部可扪及2个黄豆大小的淋巴结，胸骨中段压痛，两肺呼吸音清晰，HR90次/分，律齐，肝脾未扪及。
多选题
第 1 题
对患者应尽快做的处理包括（）
A口服瘤可宁
B补充凝血因子
C绝对卧床
D输血和血小板
EVDP方案化疗
F静滴抗生素
正确答案
C,D
答案解析
略
单选题
第 2 题
对诊断有价值的检查项目有（）
A血电解质
BECG
C胸部X线检查
D血常规
E便常规
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 3 题
提示：患者住院化疗1个疗程后，复查骨髓增生偏低，异常细胞基本消失。近日出现左下肢疼痛难忍，活动受限，腰椎3—4椎旁压痛，直腿抬高试验阳性。应做的处理是（）
A局部理疗
B骨科牵引治疗
C化疗+抗生素
D必要时头颅照射放疗
E加大化疗剂量
F脑脊液生化及常规检查，鞘内注射甲氨蝶呤
正确答案
F
答案解析
略
单选题
第 4 题
提示：患者血常规Hb50g/L，WBC12×109/L，Plt7×109/L，原始细胞30%。骨髓增生活跃，可见一类形态异常细胞，核仁多而明显，胞浆蓝染．无颗粒，该类细胞CD13+．CD33+．CD14-，胞浆MPO+。该患者的诊断是（）
A肝癌骨转移
B急性淋巴细胞白血病
C急性粒细胞白血病
D淋巴瘤
E骨髓增生异常综合征伴原始细胞过多型
F慢性淋巴细胞白血病
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 5 题
提示：经4天治疗后，患者牙龈出血好转，发热减退，今日起嗜睡。查体：T37．5℃，嗜睡状，瞳孔正常，克氏征和巴氏征阴性。此患者嗜睡最可能的原因是（）
A颅内出血
B颅内感染
C休克
DDIC
E癔症
F恶性肿瘤颅内转移
正确答案
A
答案解析
略
相似试题
（单选题）
男性，40岁。皮肤黄染进行性加深2个月，近1周皮肤瘙痒加剧并有鼻出血、牙龈出血，化验血浆凝血酶原时间18s（正常对照12s），腹腔CT示胰头占位。考虑出血与维生素K吸收障碍有关。下列哪种因子不会缺少（）
（单选题）
男性，40岁，病史2周，发热、皮肤瘀点、瘀斑伴牙龈肿胀，骨髓中原始细胞>85％，POX（+），PAS（+），非特异性酯酶（+），NaF抑制≥50％，NAP正常。最可能诊断是（）
（单选题）
男性，38岁。近半年牙龈出血，肌肉注射部位易出现瘀斑就诊。化验：Hb90g／L，WBC40×109/L，血小板60×109／L，出血时间延长，凝血时间14min，APTT38s（对照35s），凝血酶原时间16s（对照12s），肌肉注射维生素K未见好转。此患者最可能的诊断是（）
（单选题）
患者男，30岁，因急性B淋巴细胞白血病行亲缘全相合异基因造血干细胞移植术。移植后15天白细胞植活，移植后20天血小板植活。移植后5个月无明显诱因出现发热，牙龈出血。血常规：白细胞15×109/L，血小板12×10/L。
