女性,33岁,3天来进行性双下肢无力,半天来双下肢完全瘫痪,双乳头水平以下感觉丧失,尿潴留,不能排便、腰椎穿刺脑脊液压力正常,压颈试验通畅,白细胞80×106/L(80/mm3),淋巴细胞占80%,蛋白0.65g/L(65mg%)、最可能的诊断为()
A视神经脊髓炎
B急性脊髓炎
C脊髓肿瘤
D多发性硬化
E脊柱结核
正确答案
答案解析
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(单选题)
女性,32岁,1周前双眼视力减退,5天前双眼失明,3天前双下肢无力,麻木,排尿困难,1天来双下肢不能活动,不能排尿、检查:双眼无光感,双视乳头边界清楚,颜色正常,双下肢肌力0级,肌张力低,膝腱反射和跟腱反射消失,双Babinski征(+)、双脐水平以下痛觉、温度觉、位置觉和音叉觉丧失、最可能的诊断是()
(单选题)
女患,33岁、1周前曾有上呼吸道感染症状,5天前背痛、束带感,双下肢麻木、乏力,次日加重,只可在搀扶下走几步,排尿费力,近3天来双下肢不能活动,尿潴留,下半身无汗,检查:双下肢肌力。肌张力减低,双侧膝、跟腱反射(-),双侧T4以下浅、深感觉缺失,双侧Babinski征(-)。为明确诊断首先应进行的检查()
(单选题)
患者,女性,23岁,4个月前无明显诱因出现左胸电击样疼痛,夜间明显。先后出现双下肢进行性无力及排尿困难。查体:双上肢正常,左下肢肌力2级、右下肢3级,肌张力增高,腱反射亢进,双Babinski征(+),T4以下感觉减退。最可能的诊断是()
(单选题)
女性,30岁,低热、乏力1天后出现双下肢无力,呈进行性发展,于3天内发展至双下肢完全瘫痪,伴大小便失禁、心悸、烦躁。查体:双下肢肌力丧失,肌张力低下,双下肢巴宾斯基征阴性,双乳头以下感觉消失。腰椎穿刺脑脊液压力正常,压颈试验椎管通畅,最可能的诊断是()
(单选题)
男性,36岁,1天来低热,6小时来出现双下肢进行性无力,剑突水平以下感觉丧失,大小便潴留、检查:体温37.3℃,双上肢肌力5级、双下肢肌力0级,肌张力低下,腱反射未引出,无病理反射、T5以下深浅感觉丧失、最可能的诊断是()
(单选题)
女性患者,38岁,2周前患“感冒”,5天自觉双下肢麻木、无力,3天前出现双侧下肢完全性瘫痪伴尿潴留。其临床表现还应包括下列哪一项()
(单选题)
患者,女性,36岁。双下肢无力2天;双上肢无力1天伴吞咽困难和尿失禁。检查:双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理征,颈4平面以下感觉消失。目前应特别注意患者是否有()
(单选题)
患者,女性,30岁,1年半前出现右胸背部疼痛,1年前右下肢无力,左下肢痛温觉迟钝,近8个月双下肢无力,上楼困难,排尿困难和便秘4个月,不能行走1个月。查体:双上肢正常,双下肢肌力2~3级,肌张力增高,膝反射亢进,双Babinski征(+)。
(单选题)
患者,女性,30岁,1年半前出现右胸背部疼痛,1年前右下肢无力,左下肢痛温觉迟钝,近8个月双下肢无力,上楼困难,排尿困难和便秘4个月,不能行走1个月。查体:双上肢正常,双下肢肌力2~3级,肌张力增高,膝反射亢进,双Babinski征(+)。