（题干）
男，68岁，感冒发热给安痛定肌肉注射，第4天双下肢出现紫斑、尿少，查尿蛋白++（2．5g／d），尿RBC20～30个／HP，尿嗜酸性白细胞增高，提示：入院后查：血红蛋白110g／L，血清白蛋白31g／L，Scr740μmol／L，B超示双肾大。
提示：患者于第三天，在B超引导下做肾穿刺。提问：该病的病理特征是（ ）
A系膜增生
B间质水肿及细胞浸润
C肾小血管纤维样坏死
D肾小球硬化
E间质纤维化
F肾小管空泡变性
正确答案
答案解析
提示：患者尿量较少，400ml／24h，第二天查Scr870μmol／L。提问：确定诊断的检查方法是（ ）
A双肾B超检查
B肾小管功能检查
C肾小球滤过率
D血清肌酐
E肾活检
F双肾CT
正确答案
答案解析
提问：最可能的诊断是（ ）
A急性肾炎
B急性肾小管坏死
C急性过敏性间质性肾炎
D急进性肾小球肾炎
E紫癜性肾炎
F狼疮性肾炎
正确答案
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提问：确诊后的治疗原则是什么（ ）
A抗生素
B利尿
C血透
D腹透
E停服可疑药物，透析
F激素治疗
正确答案
答案解析
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（多选题）
男，68岁，感冒发热给安痛定肌肉注射，第4天双下肢出现紫斑、尿少，查尿蛋白++（2．5g／d），尿RBC20～30个／HP，尿嗜酸性白细胞增高，提示：入院后查：血红蛋白110g／L，血清白蛋白31g／L，Scr740μmol／L，B超示双肾大。提问：确诊后的治疗原则是什么（ ）
（单选题）
男，68岁，感冒发热给安痛定肌肉注射，第4天双下肢出现紫斑、尿少，查尿蛋白++（2．5g／d），尿RBC20～30个／HP，尿嗜酸性白细胞增高，提示：入院后查：血红蛋白110g／L，血清白蛋白31g／L，Scr740μmol／L，B超示双肾大。提示：患者尿量较少，400ml／24h，第二天查Scr870μmol／L。提问：确定诊断的检查方法是（ ）
（单选题）
男性，68岁，感冒发热服用索米痛片及输注青霉素，第4天双下肢出现紫斑、尿少，查尿蛋白（++）（2．5g／d），尿红细胞20～30个／HP，尿嗜酸性粒细胞增高。血红蛋白110g／L，血清白蛋白31g／L，Scr740／μmol／L，B超示双肾增大，最可能的诊断是（）。
（单选题）
患者女，22岁，职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37.5～38.3℃，夜间盗汗，无咯血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及少量湿啰音。
（单选题）
患者女，22岁，职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37.5～38.3℃，夜间盗汗，无咯血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及少量湿啰音。
