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(题干)

本题共计 2 个问题

患者男,62岁,因“高血压15年,近期有乏力,手足末梢麻木”来诊。使用3种降压药物但具体名称不详,血压控制不理想。查体:BP160/100mmHg,HR76次/min,律齐,第一心音和第二心音正常,心尖部可闻及1/6级收缩期杂音。

多选题
1

应进一步做的检查包括()(提示实验室检查:患者血钾2.9mmol/L,血浆醛固酮与肾素活性测定和比值检查阳性,眼底检查见眼底动脉硬化。)

A盐负荷试验

B肾上腺CT薄层

C24h尿蛋白测定

D氯化钠溶液输注试验

E卡托普利试验

F心电图

正确答案

A,B,D,E

答案解析

单选题
2

考虑手术治疗,接下来应进行的针对性检查是()(提示患者卡托普利试验不能抑制醛固酮分泌。CT:右侧肾上腺腺瘤和左侧肾上腺可疑增生,基本明确原发性醛固酮增多症诊断。)

A肺功能检查

B右心导管检查

C肾动脉造影

D选择性肾上腺静脉取血测定醛固酮水平

E心脏MRI

F心脏彩色超声

正确答案

D

答案解析

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