(题干)
本题共计 3 个问题
患者男性,45岁,因“慢性胸背部及四肢麻木不适20余年,加重5个月”就诊。查体:意识清,双瞳等大等圆,光反应阳性,未见眼震,软腭上提可,吞咽良好,颈软,无抵抗,双上肢远端肌力4级,骨间肌萎缩,呈“爪形手”,下肢肌力5级,双侧生理反射存在,病理反射未引出,左侧胸4~胸11浅痛觉减退,右侧颈4~胸7浅痛觉减退,四肢触觉未见异常。颈椎MRI示小脑扁桃体下端变尖,下端疝入颈椎管内约1cm,颈2~胸12脊髓增粗,其内可见纵形条带状长T及长T均一信号影,未见异常强化。
多选题
第 1 题
为明确诊断,可进行的检查包括()
A脊髓MRI
B头部MRI
C寰枕区三维CT
D颈椎X线片
E血常规
F血生化
正确答案
A,B,C,D,E,F
答案解析
略
多选题
第 2 题
提示:患者目前诊断为“Chiari畸形,脊髓空洞症,小脑扁桃体下疝”。还可能合并的诊断有()
A颈椎分节不良
B寰枕融合
C颅底陷入
D扁平颅底
E寰枢椎半脱位
F脑积水
正确答案
A,B,C,D,E,F
答案解析
略
多选题
第 3 题
提示:拟行后颅窝减压术。可能出现的手术并发症有()
A脑脊液漏
B伤口感染
C后颅窝假性囊肿
D吞咽困难
E视物模糊
F听力障碍
正确答案
A,B,C,D
答案解析
略
相似试题
(单选题)
男性14岁患者,Bobb角45度的顶椎位于胸2的特发性侧弯畸形应选用的治疗为()
(单选题)
患者男性,65岁,吸烟45年,咳嗽、近1个月余偶有血痰,伴乏力、低热,体格检查发现,左胸饱满,语颤减弱,叩诊为浊音,左中下肺呼吸音消失。
(单选题)
患者男性,65岁,吸烟45年,咳嗽、近1个月余偶有血痰,伴乏力、低热,体格检查发现,左胸饱满,语颤减弱,叩诊为浊音,左中下肺呼吸音消失。
(单选题)
患者男性,65岁,吸烟45年,咳嗽、近1个月余偶有血痰,伴乏力、低热,体格检查发现,左胸饱满,语颤减弱,叩诊为浊音,左中下肺呼吸音消失。
(单选题)
患者男性,65岁,吸烟45年,咳嗽、近1个月余偶有血痰,伴乏力、低热,体格检查发现,左胸饱满,语颤减弱,叩诊为浊音,左中下肺呼吸音消失。
(单选题)
患者男性,65岁,吸烟45年,咳嗽、近1个月余偶有血痰,伴乏力、低热,体格检查发现,左胸饱满,语颤减弱,叩诊为浊音,左中下肺呼吸音消失。