（题干）
本题共计 5 个问题
患者，女性，25岁，5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底，自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。
单选题
第 1 题
护士为患者家属解释住院期间限制探视的主要目的是（）。
A避免亲友受感染
B保护医务人员
C预防患者继发感染
D减少对患者的刺激
E维持病房良好秩序
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 2 题
护士向患者介绍注射破伤风抗毒血清（TAT）的目的是（）。
A中和游离毒素
B解除痉挛
C中和已经结合的毒素
D预防并发症
E镇静、止痛
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 3 题
护士采取的控制痉挛的护理措施，不包括（）。
A保持病室安静
B护理措施要集中进行
C病室遮光
D鼻饲流质饮食
E减少探视
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 4 题
破伤风患者死亡的常见原因是（）。
A尿潴留
B窒息
C高热
D心脏损害
E脱水，酸中毒
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 5 题
该患者足底刺伤后，正确的处理是（）。
A清洗伤口，注射抗生素
B彻底清创后注射TAT
C用肥皂水冲洗伤口后，包扎
D敞开伤口，不予包扎
E碘伏消毒后包扎伤口
正确答案
B
答案解析
略
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（单选题）
患者，女性，25岁，5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底，自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。护士采取的控制痉挛的护理措施，不包括（）。
（单选题）
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（单选题）
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（单选题）
患者，女，43岁。5天前不慎被铁钉刺伤无名指末节指腹，当时仅予自行简单止血处理。1天前发现手指明显肿胀、皮肤苍白，尤以夜间为甚，实验室检查示白细胞增加。
