首页医卫考试高级职称外科骨外科高级职称

(题干)

本题共计 4 个问题

患者女,50岁,因“双膝关节疼痛5年,加重1个月”前来门诊就诊,患者既往体健,否认外伤史。

单选题
1

下列消炎镇痛药中不适合该患者的是(提示处方过程中,患者自述曾有磺胺类药物过敏史。)()

A美洛昔康(莫比可)

B塞来昔布(西乐葆)

C吲哚美辛肠溶片(消炎痛片)

D双氯芬酸钠(扶他林)

E依托考昔(安康信)

F布洛芬(芬必得)

G洛索洛芬钠(乐松)

正确答案

B

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多选题
2

为明确诊断,必要的初步检查是(提示查体:T37.0℃,P80次/min,R20次/min。双膝轻度肿胀,无畸形,皮温不高,伸约0°,屈约120°。)()

A双膝正侧位X线片

B肝、肾功能

C血糖、淀粉酶

D血沉,C-反应蛋白,类风湿因子

E双膝MRI增强扫描

F双膝CT增强扫描加三维重建

G血尿酸

正确答案

A,D

答案解析

多选题
3

对于患者目前的情况,以下治疗措施合理的是(提示患者自述目前主要是下蹲和上、下楼梯时双膝关节疼痛,一次步行距离能够超过3000m。)()

A加强下蹲练习

B控制体重

C给予COX抑制剂消炎镇痛

D采取上、下楼梯及爬山锻炼

E常规给予抗生素治疗

F予玻璃酸钠关节腔内注射

正确答案

A,C

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单选题
4

根据上述检查结果,患者最可能考虑诊断的疾病是(提示实验室检查显示,双膝X线片报告:双膝关节内侧间隙略变窄,软骨下有囊性变,股骨髁和胫骨平台边缘多个骨赘形成。血沉18mm/h,C-反应蛋白<1mg/dl。)()

A化脓性关节炎

B关节结核

C痛风性关节炎

D半月板损伤

E滑膜炎

F骨关节炎

正确答案

F

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