(单选题)
革兰阴性杆菌菌血症的临床特点是()
A易并发心肌炎
B感染性休克发生早,持续时间长
C热型为稽留热或弛张热
D常见可转移性脓肿
E面色潮红,四肢温暖,常有皮疹
正确答案
答案解析
革兰阴性细菌的主要毒性在于内毒素,多数抗生素虽能杀菌,但对内毒素及其介导的多种炎症介质却无能为力,因此由革兰阴性杆菌所致的菌血症一般比较严重。多以突发寒战开始,热型呈间歇热,可出现三低现象(低体温、低白细胞、低血压),发生感染性休克较多、较早,持续时间长,病人四肢厥冷,发绀,少尿或无尿;引起革兰阳性球菌败血症较常见的是金黄葡萄球菌、表皮葡萄球菌和肠球菌。临床上一般无寒战,热型呈稽留热或弛张热,患者面色潮红,四肢温暖,常有皮疹,易并发心肌炎。此类细菌倾向于血行播散,可在体内形成转移性脓肿,发生休克较晚。
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