（题干）
本题共计 4 个问题
患者女，62岁，因“风湿性心脏病，左房室瓣重度狭窄伴中度反流，主动脉瓣重度反流”拟在体外循环下行左房室瓣、主动脉瓣置换术。未服用抗凝药物。实验室检查：血常规、DIC全套无异常，肝、肾功能正常。术后心包纵隔引流管1h引流量300ml。
多选题
第 1 题
可能的出血原因有（）
A外科止血不彻底
B凝血因子缺乏
C血小板数量减少或功能失调
D红细胞数量减少
E血浆钾离子浓度降低
F纤溶亢进
G血浆清蛋白浓度降低
H肝素残余或肝素反跳
正确答案
A,B,C,F,H
答案解析
略
多选题
第 2 题
为明确诊断，还需要进一步检查（）
AACT
BDIC全套
C返回手术室开胸探查
DSonoclot凝血功能分析仪
E动脉血气分析
F血常规
G床旁胸部X线片
正确答案
A,B,D,F
答案解析
略
多选题
第 3 题
进一步处措施是给予（提示患者经鱼精蛋白拮抗后ACT恢复正常。实验室检验：PT28s，INR2.1，APTT90s，FDP（＜5mg/L），D-Dimer（＜0.25mg/L），Fbg2.0g/L，3P试验（－），Hb10.8g/L，PLT120×109/L。）（）
A新鲜冷冻血浆
B浓缩红细胞
C血小板
D凝血酶原复合物
E纤维蛋白原
F6-氨基己酸
G返回手术室开胸止血
正确答案
A,D
答案解析
略
单选题
第 4 题
进一步处理措施是给予（提示经处理后，Sonoclot凝血功能分析仪标记曲线图正常，而心包纵隔引流管1h引流量仍＞300ml。）（）
A新鲜冷冻血浆
B浓缩红细胞
C血小板
D氨甲环酸
E凝血酶原复合物
F冷沉淀
G6-氨基己酸
H返回手术室开胸止血
正确答案
H
答案解析
略
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