（题干）
本题共计 3 个问题
男性，60岁。幼年有血吸虫病史，10年前发现左上腹有包块，近2年常有牙龈出血，皮肤出现瘀点、瘀斑就诊。体检：轻度贫血貌，肝肋下未及，剑突下4cm，质中偏硬，脾肋下平脐，无移动性浊音。化验Hb90g/L，WBC3.2×109/L，PLT61×109/L，ALT<40U，白蛋白35g/L，球蛋白32g／L，上消化道钡餐摄片示胃窦部黏膜增粗，胃底见菊花样充盈缺损。
单选题
第 1 题
为确定诊断首选的辅助检查是（）
A肝穿刺活检
B大便孵化找血吸虫毛蚴
C骨髓穿刺涂片检查
D腹部B超
E腹部CT
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 2 题
患者最恰当的治疗是（）
A保肝治疗
B吡喹酮抗血吸虫治疗
C升白细胞及升血小板的药物治疗
D脾切除加胃底血管断流术
E单纯脾切除
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 3 题
本例最可能的主要诊断是（）
A血吸虫病性肝纤维化伴脾肿大
B血吸虫病性肝纤维化伴脾功能亢进症
C再生障碍性贫血
D胃窦炎
E脾静脉血栓形成
正确答案
B
答案解析
略
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