(题干)
本题共计 7 个问题
患者女,42岁,因“进行性高血压1年”来诊。肾CT:右肾上腺占位。尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁醛(VMT)升高。诊断为嗜铬细胞瘤,拟行肾上腺肿瘤切除术。
单选题
第 1 题
术前准备,降压常用的药物是()
A苯苄明
B硝普钠
C硝酸甘油
D酚妥拉明
E双氢克尿噻
F拉贝洛尔
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 2 题
药物的选择最好是(提示术前准备应用降压药后,心率增快。)()
A利多卡因
B普萘洛尔
C普罗帕酮(心律平)
D毛花苷丙
E艾司洛尔
F拉贝洛尔
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 3 题
除上述术前准备外,最重要的准备是()
A纠正酸中毒
B降低血糖
C扩充血容量
D利尿
E增加营养
F纠正电解质紊乱
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 4 题
最适合此患者的麻醉方式是()
A连续硬膜外麻醉
B蛛网膜下腔麻醉
C喉罩+全凭静脉麻醉
D气管内插管全身麻醉
E局部浸润麻醉
F硬膜外复合气管内插管全身麻醉
正确答案
F
答案解析
略
单选题
第 5 题
此时最适宜的处理是(提示手术过程探查肿瘤时,血压急剧上升至200/120mmHg。)()
A静脉放血
B给予苯苄明
C给予酚妥拉明
D给予利血平
E追加芬太尼
F给予硝酸甘油
正确答案
C
答案解析
略
多选题
第 6 题
处理措施有(提示肿瘤切除后,血压逐渐下降至70/30mmHg。)()
A静脉注射麻黄碱
B静脉注射阿托品
C泵注去甲肾上腺素
D泵注异丙肾上腺素
E快速输血、补液
F静脉注射毛花苷丙
G适当减浅麻醉
正确答案
C,E
答案解析
略
单选题
第 7 题
使患者苏醒延迟的因素是(提示手术结束后2h,患者仍不清醒,但自主呼吸恢复,瞳孔等大正圆,对光反射存在。)()
A心肌梗死
B脑血管意外
C全身麻醉药残余作用
D低血糖
E肌松剂残余作用
F高血糖
正确答案
D
答案解析
略