(题干)
女性,20岁,自幼发现有心脏杂音,超声心动图曾诊断为"先天性心脏病,动脉导管未闭",但未做手术治疗。近2年来患者出现活动后气急、心悸,活动受限,步行登梯仅能上3层楼。体格检查:一般情况可,口唇无青紫,血压14/9kPa,心率98次/分,律齐,可闻及早搏1~2次/分,胸骨左缘第2肋间闻及连续性杂音2级,肺动脉瓣区第二音亢进,未扪及震颤。
患者未闭导管的位置最常见的是位于()。
A升主动脉与肺总动脉之间
B降主动脉与肺总动脉之间
C升主动脉与左肺动脉之间
D降主动脉与左肺动脉之间
E升主动脉与右肺动脉之间
正确答案
答案解析
在对该患者的体格检查中,特别应注意的是()。
A有无股动脉枪击音
B有无双上肢发绀
C有无双下肢发绀
D有无体格发育不良
E有无颈静脉怒张
正确答案
答案解析
如果心导管检查结果患者仍为左向右分流,但病人出现持续发热,最恰当的处理为()。
A患者出现发热,为手术禁忌证
B立即手术
C抗生素控制感染,直至体温平稳再手术
D抗生素控制感染2~3个月,即使体温不降也应手术
E以上都不对
正确答案
答案解析
在结扎导管时,尤其应注意保护的邻近组织是()。
A喉返神经
B迷走神经
C膈神经
D喉上神经
E肋间神经
正确答案
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(单选题)
女性,20岁,自幼发现有心脏杂音,超声心动图曾诊断为"先天性心脏病,动脉导管未闭",但未做手术治疗。近2年来患者出现活动后气急、心悸,活动受限,步行登梯仅能上3层楼。体格检查:一般情况可,口唇无青紫,血压14/9kPa,心率98次/分,律齐,可闻及早搏1~2次/分,胸骨左缘第2肋间闻及连续性杂音2级,肺动脉瓣区第二音亢进,未扪及震颤。在结扎导管时,尤其应注意保护的邻近组织是()。
(单选题)
女性,20岁,自幼发现有心脏杂音,超声心动图曾诊断为"先天性心脏病,动脉导管未闭",但未做手术治疗。近2年来患者出现活动后气急、心悸,活动受限,步行登梯仅能上3层楼。体格检查:一般情况可,口唇无青紫,血压14/9kPa,心率98次/分,律齐,可闻及早搏1~2次/分,胸骨左缘第2肋间闻及连续性杂音2级,肺动脉瓣区第二音亢进,未扪及震颤。在对该患者的体格检查中,特别应注意的是()。
(单选题)
女性,20岁,自幼发现有心脏杂音,超声心动图曾诊断为"先天性心脏病,动脉导管未闭",但未做手术治疗。近2年来患者出现活动后气急、心悸,活动受限,步行登梯仅能上3层楼。体格检查:一般情况可,口唇无青紫,血压14/9kPa,心率98次/分,律齐,可闻及早搏1~2次/分,胸骨左缘第2肋间闻及连续性杂音2级,肺动脉瓣区第二音亢进,未扪及震颤。如果心导管检查结果患者仍为左向右分流,但病人出现持续发热,最恰当的处理为()。
(单选题)
女性,12岁。自幼发现心脏杂音。查体:胸骨左缘2、3肋间可闻及双期连续性杂音。超声心动图诊断PDA直径5mm。临床施行PDA结扎术。
(单选题)
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